定位精准放疗，晚期肺癌患者重生的希望！

肺癌是如今高发的病种，早期若是能发现肺部小病灶，并及时进行根治术、配合放化疗，后期患者五年内的生存几率，能达到70%以上。但相反的，如果肺癌未能在早期确诊，到了晚期后的肺癌，即便是发现了病情，也已经丧失了最佳的治疗机会！

而晚期肺癌患者可面临多个问题，比如贫血、免疫力严重丧失、转移等。最终患者会在腹腔大面积感染、多器官衰竭中死去。有数据统计表明，晚期后的肺癌，错过了最佳治疗时期，一年内生存率会大大缩减。

提醒大家：当以下几个症状找上自己时，很可能肺癌已经进入了发展期：

1、咳嗽不止、声音嘶哑

咳嗽是肺癌的最典型表现，也是早中期就可能出现的症状。早中期肺癌的咳嗽多以干咳、刺激性呛咳等为主，患者总是感觉气道有异物，但就是无法咳出，这其实就是癌症刺激和压迫气管的结果。随着病情不断发展，进入晚期后的肺癌，还会有泡沫痰、痰中带血、直接咯血等表现；

除此外，晚期肺癌患者还会有声音嘶哑的表现，这并不是癌肿侵犯声带的结果。而是因为持续增长的肿瘤，侵入了纵膈左侧，并对喉返神经产生了压迫，从而造成声音嘶哑症状。

但是，由于癌肿并没有直接伤害发声器官，所以并不会出现咽痛、上呼吸道感染等症状。

2、胸腔积液

大家应该都知道，晚期后的肝脏病变、肾衰竭，都会造成腹水、积液等症状出现。而晚期后的肺癌同样也会如此。根据临床经验来看，发生区域性扩散后的晚期肺癌，几乎都会出现胸闷气短、气促等表现。同时，肺和心肌产生的组织液，由胸正中部位的淋巴结回液；

但是，当到了晚期后的肺癌，很可能出现淋巴转移、淋巴结肿大等问题。这些淋巴结被癌症伤害阻塞之后，组织液就会不断在心包内聚集，从而形成心包积液、胸腔积液等问题，这两种症状出现，又会加重气促表现。

3、骨痛

肺癌晚期患者可能会出现骨痛表现，因为越是发展到晚期后，越是有可能出现骨转移。

根据临床数据来看，肺癌细胞容易向着腰椎、骨盆、肩胛骨等部位转移，而在转移之后就可出现剧烈骨痛，这种疼痛感蚀骨钻心，患者往往难以忍受，必须依靠药物和专业手段减轻疼痛感。

4、上半身水肿

除了会有胸腔积液之外，患者还可伴随面部、颈部的异常水肿。因为在人体纵膈的右侧有重要上腔静脉，它主要负责将上肢、头颈部的动脉血回流输送至心脏。

在肺癌发生的早期，即使一部分肺组织失去正常的功能，其他的“单元”会协助代偿这部分病态的结构。所以，很难在早期就察觉到身体的异常。大部分患者因身体不适来就诊时，疾病就已进入中晚期阶段。

2016年至今，一系列国外发表的高水平的临床研究已经证实，对于非小细胞肺癌寡转移，在全身治疗有效的基础上，局部病变给予放射治疗，这些特殊的“晚期”肺癌患者，能够获得非常可观的临床疗效，结果非常令人鼓舞。在全身治疗有效的基础上，配合的放射治疗，这一批特殊的“晚期肺癌”患者的中位生存时间可达30.4个月，3年生存率超过50%。

一部分患者达到了“治愈”的目的。通过精细化的治疗管理，这批患者只观察到了非常轻微的治疗相关毒副作用。 因此，准确的评估晚期肺癌非常关键，一旦明确为肺癌寡转移病变，需要积极地加入局部放疗，它能够为寡转移的晚期肺癌患者带来生的希望。 

晚期不可手术患者，全身治疗基础上加用放疗，可控制局部进展。晚期肺癌往往失去了根治性手术切除的机会，往往需要使用全身治疗进行控制。随着临床诊断技术的不断发展，PET-CT、磁共振等手段可以帮助医生寻找病灶，判断淋巴结是否转移。而对于临界状态的淋巴结，影像学检测精准度较差，需要进一步采用有创性手段来诊断，包括气管镜、腔内超声、纵膈镜等手段，来明确淋巴结是否转移，进而决定治疗方案，并在放疗时做到精准治疗。